Είδηση «έβγαλε» ο πρωθυπουργός, αναφορικά με τον προληπτικό έλεγχο
για τον καρκίνο του προστάτη, κατά τη σημερινή συνέντευξη Τύπου που παραχώρησε στο πλαίσιο της 90ής ΔΕΘ.
Ο πρωθυπουργός δεν έκανε λάθος όταν, απαντώντας σε σχετική ερώτηση της δημοσιογράφου της «Απογευματινής» Πένυς Αβραμίδη, είπε για δωρεάν πρόγραμμα πρόληψης του καρκίνου του προστάτη.
Σύμφωνα με πολύ καλά πληροφορημένες πηγές του iefimerida, η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας μελετά ήδη την ένταξη του δωρεάν ελέγχου του προστάτη στις δωρεάν προσυμπτωματικές εξετάσεις για την έγκαιρη διάγνωση χρονίων νοσημάτων, στην προκειμένη περίπτωση για την έγκαιρη διάγνωση του αρχόμενου καρκίνου του προστάτη.
Μάλιστα, το πρόγραμμα για τον καρκίνο του προστάτη στους άνδρες προγραμματίζεται να ξεκινήσει από το 2027.
Τα δεδομένα στην Ελλάδα και διεθνώς
Σύμφωνα με τα σχετικά στοιχεία του Παγκοσμίου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί τον πιο συχνό τύπο καρκίνου στους άνδρες στην Ελλάδα, καθώς και την τρίτη αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες, ενώ υπολογίζεται ότι περίπου ένας στους οκτώ άνδρες θα έρθει αντιμέτωπος με τη νόσο, σε κάποια στιγμή της ζωής του. Επίσης, από τα στοιχεία του ΠΟΥ για το 2023 προκύπτει ότι στην Ελλάδα ο καρκίνος του προστάτη αντιπροσωπεύει περίπου το 18% - 20% επί του συνόλου των νέων περιστατικών καρκίνου στους άνδρες.
Μάλιστα, σύμφωνα με τα σχετικά στοιχεία του World Life Expectancy, τα πιο πρόσφατα δεδομένα αναφέρουν 2.023 θανάτους από καρκίνο του προστάτη στην Ελλάδα για το 2020. Αυτός ο αριθμός αντιπροσώπευε το 2020 περίπου το 2% επί του συνόλου των θανάτων στη χώρα. Πάντως, ο προσυμπτωματικός έλεγχος για την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη δεν περιλαμβάνεται στο μεγάλο δωρεάν πρόγραμμα «Προλαμβάνω», ως αποτέλεσμα ενός πραγματικού διχασμού μεταξύ των ειδικών επιστημόνων σχετικά με τη σκοπιμότητα μίας ενδεχόμενης ένταξής του σε προληπτικά προγράμματα τέτοιου τύπου.
Αξίζει να σημειωθεί, όμως, ότι μια αυξημένη τιμή PSA ενδέχεται να υποδηλώνει προστατίτιδα, καρκίνο του προστάτη ή υπερπλασία προστάτη, ενώ οι σχετικές οριακές τιμές αυξάνονται αναλόγως με την ηλικία. Για τους άνδρες, ηλικίας έως 60 ετών, η οποία θεωρείται ως κρίσιμη ηλικία για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, η τιμή PSA δεν πρέπει να ξεπερνά τα 4 ng/ml. Με το πέρασμα του χρόνου το μέγεθος του προστάτη αυξάνεται, ασφαλώς, με αποτέλεσμα αυτός να εκκρίνει περισσότερο PSA.
Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του προστάτη είναι συνήθως ασυμπτωματικός και δεν γίνεται άμεσα αντιληπτός, ενώ σε πιο προχωρημένα στάδια μπορεί να παρατηρηθεί δυσκολία στην ούρηση, αίμα στα ούρα ή το σπέρμα, πόνος στα οστά καθώς και απώλεια βάρους και κόπωση.
Η σημασία της πολυπαραμετρικής μαγνητικής τομογραφίας
Με αυτά τα δεδομένα, η πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία του προστάτη (multi parametric MRI) έχει αποδειχθεί διεθνώς, σημαντική τόσο στη διάγνωση όσο και στην παρακολούθηση ασθενών με καρκίνο του προστάτη. Προ της διάγνωσης, ο ρόλος της τομογραφίας είναι περαιτέρω σημαντικός, καθώς η ενσωμάτωσή της στη διαδικασία των βιοψιών προστάτη, βελτιώνει τη λήψη αποφάσεων ακόμα και για την αναγκαιότητα της ίδιας της βιοψίας, εκτός από τη διαγνωστική της ακρίβεια, με αποτέλεσμα την αποφυγή μη απαραίτητων βιοψιών και του σχετικού κόστους.
Συγκεκριμένα, μελέτες σε μεγάλα συστήματα υγείας του εξωτερικού έχουν αναδείξει την αξία της μεθόδου στον προληπτικό έλεγχο των ασθενών, στο λεγόμενο screening και τη διαστρωμάτωση κινδύνου, μειώνοντας το ποσοστό υπερδιάγνωσης κατά 72,6% και του αριθμού των απαιτούμενων βιοψιών κατά 53,5 %.
Επίσης η χρήση της αποτρέπει την εσφαλμένη διάγνωση, την υπερθεραπεία και τις επιπλοκές που σχετίζονται με τη θεραπεία. Η μέχρι σήμερα πρακτική εκτέλεσης των βιοψιών του προστάτη ενέχουν σημαντικό ποσοστό περιπτώσεων χαμένων διαγνώσεων, γεγονός που οδηγεί στην ανάγκη επανάληψης της διαδικασίας, ενώ το ποσοστό αυτό μειώνεται δραστικά με την ενσωμάτωσή της στην καθημερινή πρακτική.