Η πλασμαφαίρεση είναι μια ιατρική πράξη που επιβάλλεται να διενεργείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Ο θάνατος του Γιώργου Μαζωνάκη ενώ είχε μεταβεί για πλασμαφαίρεση σε ιδιωτικό ιατρείο, αναδεικνύει με τον πιο τραγικό τρόπο τον σύνθετο χαρακτήρα της ιατρικής πράξης.
Η πλασμαφαίρεση είναι μια ειδική ιατρική διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται από το αίμα το πλάσμα, δηλαδή το υγρό μέρος του αίματος, και στη συνέχεια αντικαθίσταται με κατάλληλο υγρό, όπως διάλυμα ανθρώπινης λευκωματίνης ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, πλάσμα δότη.
Το πλάσμα αποτελεί περίπου το υγρό τμήμα του αίματος και περιέχει, μεταξύ άλλων, πρωτεΐνες, αντισώματα, ηλεκτρολύτες, θρεπτικά συστατικά και παράγοντες πήξης.
Η πλασμαφαίρεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν στο πλάσμα υπάρχουν ουσίες που προκαλούν ή επιδεινώνουν μια νόσο, όπως ορισμένα παθολογικά αντισώματα.
Πώς γίνεται η πλασμαφαίρεση
Κατά τη διαδικασία, μια ποσότητα αίματος απομακρύνεται από τον οργανισμό μέσω φλεβικής πρόσβασης και οδηγείται σε ειδικό μηχάνημα. Εκεί το αίμα διαχωρίζεται στα συστατικά του, συνήθως με φυγοκέντρηση.
Το πλάσμα απομακρύνεται, ενώ τα υπόλοιπα συστατικά του αίματος, όπως τα ερυθρά και τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια, επιστρέφουν στον οργανισμό μαζί με το υγρό αντικατάστασης. Η διαδικασία πραγματοποιείται σταδιακά, με συνεχή παρακολούθηση του ασθενούς.
Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, η πρόσβαση στο αίμα μπορεί να γίνει μέσω φλεβών στα χέρια ή, όταν απαιτείται, μέσω ειδικού καθετήρα σε μεγαλύτερη φλέβα.
Η διάρκεια μιας συνεδρίας διαφέρει ανάλογα με την ποσότητα του πλάσματος που πρέπει να αντικατασταθεί και την κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως διαρκεί από περίπου μία έως τρεις ώρες.
Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται
Η θεραπευτική πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται σε μια σειρά από σοβαρές παθήσεις. Μεταξύ άλλων, μπορεί να εφαρμοστεί σε ορισμένες αυτοάνοσες και νευρολογικές παθήσεις, όταν παθολογικά αντισώματα που κυκλοφορούν στο αίμα επιτίθενται σε υγιείς ιστούς.
Χρησιμοποιείται, επίσης, σε συγκεκριμένες αιματολογικές παθήσεις, όπως η θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα (TTP), όπου η θεραπεία με ανταλλαγή πλάσματος αποτελεί βασική θεραπευτική παρέμβαση.
Ο αριθμός των συνεδριών δεν είναι ίδιος για όλους τους ασθενείς. Εξαρτάται από την πάθηση, τη βαρύτητά της και την ανταπόκριση στη θεραπεία και καθορίζεται από την ιατρική ομάδα.
Πλασμαφαίρεση και παρενέργειες
Η πλασμαφαίρεση θεωρείται γενικά ασφαλής διαδικασία, ωστόσο, όπως κάθε ιατρική πράξη, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.
Κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει ζάλη, ναυτία, αίσθημα κρύου, πτώση της αρτηριακής πίεσης ή μυρμήγκιασμα στα χέρια, στα πόδια ή γύρω από τα χείλη.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξουν μεταβολές στους ηλεκτρολύτες ή αντιδράσεις στο υγρό που χρησιμοποιείται για την αντικατάσταση του πλάσματος.
Όταν χρησιμοποιείται κεντρικός φλεβικός καθετήρας, υπάρχουν κίνδυνοι, όπως λοίμωξη, αιμορραγία ή θρόμβωση, γι' αυτό ο ασθενής παρακολουθείται στενά από το εξειδικευμένο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό.
Η πλασμαφαίρεση λειτουργεί σαν «φιλτράρισμα» του υγρού μέρους του αίματος: Απομακρύνεται το πλάσμα που περιέχει τις ανεπιθύμητες ουσίες και τα υπόλοιπα κύτταρα του αίματος επιστρέφουν στον οργανισμό μαζί με νέο υγρό αντικατάστασης.
Τι λέει αιματολόγος στο iefimerida
Το εν λόγω ιατρείο διαφήμιζε ότι κάνει ολιστικές θεραπείες με βλαστοκύτταρα CD 34 plus για ασθένειες από ορθοπεδικά νοσήματα μέχρι στεφανιαία νόσο, μέχρι ανοσοκαταστολή.
Κορυφαίος αιματολόγος τον οποίο ρώτησε το iefimerida ανέφερε: «Αυτά τα βλαστοκύτταρα είναι αυτά που χρησιμοποιούνται αποκλειστικά και μόνο στις μεταμοσχεύσεις του μυελού οστών. Όλα τα άλλα που διαφημίζει ότι προσθέτει η κλινική δεν έχουν άδεια και θεωρούνται ότι είναι πέραν της Ιατρικής».